AGA

AGAという言葉を聞いたことがあると思います。
今やテレビCMになるほど知られるようになりましたが、その内容について
詳しくわかるという方は意外に少ないかもしれません。

薄毛の男性にとってAGAは大変重要であり避けて通ることはできません。
髪の悩みのキーワードとなりつつあるAGAについて考えてみましょう。

特に20代後半〜30代から薄くなった男性は必ず知っておくべき事項です。
■AGAとは?
AGAとは「男性型脱毛症」を表す、Androgenetic Alopeciaの略になっています。
エージーエーと読みます。
■AGAの対象者
AGAになるのは成人男性。思春期以降に生え際か頭頂部
(もしくは両方)から薄毛になっていきます。
10代よりも、20代〜30代くらいから発症するケースが多いと言えます。
■AGAの原因
AGAの場合にはジヒドロテストステロン(DHT)という男性ホルモンが抜け毛の原因であることがわかっています。これによって毛髪が立派に育つ前に短く細いままで抜けていってしまい、ヘアサイクルが乱れます。その結果、抜け毛が増え、弱った毛髪ばかりの頭部は薄毛の状態となります。
また、AGAとなる原因には遺伝もあると考えられています。
AGA遺伝子検査
■5αリダクターゼ
AGAの原因となるジヒドロテストステロン(DHT)は、男性ホルモンであるテストステロン(TS)5αリダクターゼ (ファイブ アルファ リダクターゼ)という還元酵素によって変換されたものであることがわかっています。
逆に言えば、5αリダクターゼ還元酵素の活動を抑制することでジヒドロテストステロン(DHT)の産出量が押さえられ、AGAを改善できるということになります。
■AGAを改善できるのか?
AGAのメカニズムもほぼ解明され、医薬品のAGA治療薬や
市販されているAGA対策向けの育毛サプリメントがありますので、
一定期間対策を続けることで改善が見込まれます。

逆にAGA発症から何も対策を練らない場合には、薄くなって数年で
頭部の地肌が露出し始めることもあり進行が早いケースが多い
と言われています。20代後半から30代になって少しでも薄毛に
気づいたらすぐにこれらで対策を始めましょう。

■AGA治療薬としての医薬品は?
錠剤を飲む(内服する)ものと、直接頭部に液体を塗る(塗布する)ものの2種類があります。
  • 飲む → フィナステリド (国内商品名:プロペシア)
  • 塗る → 塩化カルプロニウム (参考:カロヤン
  • 塗る → ミノキシジル (参考:リアップ
カロヤンやリアップは日本国内で市販されている発毛剤でありネットショップや薬局などで誰でも購入できますが、プロペシアは医師による診察・処方箋が必要となります。
■フィナステリド ( Finasteride )
5αリダクターゼ還元酵素の活動を抑制する成分。世界60か国以上で承認されている。
元々、アメリカで前立腺肥大症の治療薬プロスカーとして使われていたが、男性型の脱毛症に効果が見られたことからAGA治療の医薬品としてFDA(米国医薬食品局)に認可され、プロペシアという名で商品化されました。日本国内でプロペシアは販売されています。
プロペシア1錠当たりのフィナステリド含有量が1mgなのに対して、海外のプロスカーは5mgの含有量があります。
■AGA治療の効果
AGA治療として専門医院で医師の診察を受けプロペシアを
処方してもらった場合、 4人のうち、
・1人は激変し別人に見えるくらい薄毛が完璧に改善
・2人は満足しうる程度の確認できる改善
・1人はほとんど改善なし

という割合で効果が見られるというデータがあります。
ある医院ではAGA治療をした患者のうち、
全く効果が見られなかった人は0.3%未満だった
という驚異的な改善効果があったとか。
これが本当であればプロペシアは処方を受けたほぼ全員に
何らの薄毛改善効果が期待できることになります。
但し、効果が確認できたのが治療開始の2年経過後から
というケースもあるようですので、2〜3年以上治療を継続
していくことは想定しておくべきです。
■AGA治療の改善の後
AGA治療を受けて薄毛が改善した場合でも、治療を止めれば元に戻ってしまいます。
効果を最大にするためには治療を継続することが大事であり、経済的負担も続くことになります。しかし数年間継続した後はプロペシアの服用も2日に1回、3日に1回と減らすことができますので、診察代・プロペシア代も含めて負担は減らしていけるでしょう。
■フィナステリドの副作用
わずかですが副作用として勃起不全が報告されています。服用を止めれば治るようです。
■AGA治療の課題
プロペシアを服用するには病院へ行き、医師の診断・処方箋が必要であるが、保険外診療となるため診察から薬まで全額自己負担となり経済的な負担が大きくなる傾向がある。(病院によっても料金は異なりますが目安として1万円前後/月になる模様。)

これを回避するため外国製のフィナステリド錠をネットで安く個人輸入し使用している方もいらっしゃるようですがこの方法ですと危険が伴います。(錠剤の質が不明、医者の指導がない、容量・用法が自己判断になりがち。)
厚生労働省でも安易な個人輸入はせずに、きちんと医師の診察を受けた上で処方してもらうよう指導しています。
■AGA治療の指標
男性型脱毛症診療ガイドライン(2010年版)育毛剤ランキング
日本皮膚科学会と毛髪科学研究会の共同事業として発足したガイドライン策定委員会によるAGA治療の標準的治療試案
■AGA治療体験
管理人自身もAGA治療を受けプロペシアを使用開始しました。
プロペシアとフィナステリド錠・・・プロペシア使用体験をご紹介します。(姉妹サイト)

ホルモン・・・ホルモンとAGA・薄毛との関係は?
抜け毛のメカニズム・・・男性ホルモンが抜け毛を誘発する仕組みを解説します。
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